豆豆妈妈最近发现上幼儿园小班的儿子学会了一项新技能——咬唇。刚开始，只发现儿子的嘴唇总是干得起皮，以为是跟干燥的天气有关。后来妈妈逐渐发现豆豆养成了一种咬唇的习惯，并且越是制止，他越是熟练地上下嘴唇轮流咬，来回倒腾的速度那叫一个快！
敏感的豆豆妈妈意识到这是一种不良的口腔习惯，担心长久养成会对牙齿造成不良影响，于是找到了青悦儿童口腔的儿牙专家来咨询。通过交流，这才了解到，原来诸如吮指、咬唇、吐舌、咬物、偏侧咀嚼、口呼吸、夜磨牙及托腮睡眠等这些不良习惯，都是造成孩子错合畸形的罪魁祸首！
趁热打铁，科普专题做起来，来听儿牙大咖给大家讲讲关于儿童口腔不良习惯的那些事儿。
一、 吮指习惯
大多数婴儿都有吮指习惯，宝贝吮指是了解自己能力、对外界积极探索的表现，说明宝贝支配自己行动的能力有了很大提高，并且对稳定婴儿自身情绪也有一定的作用。在2-3岁以前均可视正常的生理活动，4-6岁后逐渐消失，如继续出现便可视为不良习惯。由于吮指时，拇指放在上下前牙中间，会使前牙排列出现异常，导致闭口时上下前牙间出现间隙，由于吮吸作用长久持续，口内气压降低，加上颊部肌肉的压力作用，会使牙弓变窄，上前牙前突，前牙开合。吮食指、中指还可形成下颌前突，下前牙反合，也就是我们俗称的“地包天”，严重者使上下颌骨关系失调，形成面部畸形。
家长检查下孩子的手指就可以知道他有没有这个不良习惯了，长期吮指可在手指上形成胼胝，俗称老茧。如果发现，家长们就需要立刻采取行动了。
二、 唇习惯
唇习惯分为咬上唇习惯和咬下唇习惯。咬上唇容易造成下颌前伸，上牙拥挤并向舌侧倾斜，咬下唇可以使下颌后缩，下牙拥挤，上牙前突呈“鸟嘴状”，影响美观及心理健康。
三、 舌习惯
儿童好奇心强，喜欢用舌尖舔松动的乳牙或初萌的恒牙，常形成吐舌习惯，如果儿童正处于乳牙恒牙的替换期，经常把舌伸至上下前牙之间，使前牙咬合不上，即“牙齿开合”。舌前伸抵触下前牙可使下颌向前移位，形成下颌前突畸形，俗称“地包天”，舌同时抵触上下前牙可使上下牙均向前移位，导致双牙弓或双颌前突。
有些孩子因舌系带短造成发音时舌体上抬困难，说话时卷舌不足，舌体顶于下前牙，易造成反合，同时发音不标准。家长需留意：您的孩子说话吐字是否清晰，如果不清晰是什么原因造成的，是口腔有问题还是发音习惯不对，找专业医生进行检查。
四、 咬物习惯
咬物习惯，指习惯性地啃咬物品，以咬铅笔、啃指甲最为常见。久之可造成局部开合、牙齿不齐、牙排列紊乱等,发现需及时纠正。
五、 偏侧咀嚼习惯
偏侧咀嚼多因一侧牙齿有严重龋病、多数牙缺失或严重错位，久之，迫使患儿废弃患侧咀嚼、养成只用健侧咀嚼的习惯，患侧因缺乏功能刺激而发育不足，导致面部两侧大小不对称，废用侧牙齿因无咀嚼功能的自洁作用，导致牙石、牙垢堆积，易产生牙周疾病。长期偏侧咀嚼还可能造成单侧后牙反合，进而造成骨性的下颌偏斜。
六、 口呼吸习惯
正常的呼吸方式为鼻呼吸，肺活量增大时辅助用口呼吸；当儿童因患过敏性鼻炎、腺样体肥大、鼻窦炎等鼻咽部疾病时，造成鼻呼吸不畅，继而被迫用口呼吸。
长期的口呼吸破坏了口腔、鼻腔的气压平衡，致使鼻腔不能向下扩展，造成腭盖高拱，同时张口呼吸妨碍牙弓宽度发育造成牙弓狭窄、上前牙突、开唇露齿，唇厚、鼻扁、目光呆滞，耳鼻喉科称为腺样体面容。
同时这类患儿由于上前牙外露，牙及牙龈表面易干燥、牙面缺乏自洁作用，易使菌斑堆积产生龈炎、龋病。家长可趁孩子熟睡用镜子等放在口鼻处进行自我检查或找耳鼻喉医生专业检查，如有鼻咽部疾病，需先治疗，待鼻咽部通畅后找专业牙医进行口呼吸不良习惯的纠正及唇肌训练，改变孩子的口呼吸习惯。
如果孩子有下列特征中的一个或者几个，家长就要考虑到孩子是否有口呼吸的习惯了：
1
经常张着嘴。
2
无精打采、表情呆滞。
如果你印象中有个同学成天表情就是这样的，开唇露齿，表情呆滞，口呼吸问题确实已经开始影响TA的身高、智力发育。（正常鼻呼吸刺激生长激素分泌，口呼吸的孩子则分泌较少）
3
少年黑眼圈。
当人们用正常的鼻气道通气方式进行呼吸时，鼻窦产生一氧化氮有助提升人体血氧饱和度18%之多。口呼吸则不，血氧饱和度高，“青皮蛋”就少。看看身边孩子，小小年纪就有明显黑眼圈的，十之八九已经有口呼吸。
4
张嘴睡觉。
张口睡觉不代表孩子在用嘴巴呼吸。家长可在TA熟睡之际，取一面小镜子放在嘴巴前方，如果镜子上有雾气起伏，就可以确定孩子是在口呼吸。
5
睡觉打鼾。
睡觉打鼾的孩子基本都是口呼吸，严重的可引起睡眠呼吸暂停综合症，伴随一生，是非常危险的。
6
“小胖子”／“多动症”。
口呼吸的孩子由于血氧饱和度低影响睡眠质量，白天会比其他孩子懒得动，造成体重过重，比其他孩子上课时更需要借助外力集中注意力，因此经常小动作或不得不与同学说话来克服自己的注意力涣散，他们常被冤枉成“多动症”。
7
典型容貌。
口呼吸的孩子伤不起，很大程度还体现在他们的外貌上。
面容：上唇较短，开唇露齿，有时嘴唇有外翻倾向，下颌后缩。
身姿：现在的学龄小孩很多使用拉杆书包，很多脖子前探、“驼背”等不良站姿、坐姿并不一定来自于书包负重，而是口呼吸。
8
口腔溃疡／扁桃体／腺样体肿大。
口呼吸时，气流不像鼻呼吸那样经过鼻腔内的湿润／加温／减速／过滤，因此，更容易对黏膜产生刺激，引起口腔溃疡和扁桃体、腺样体肿大，而扁桃体、腺样体肿大又会进一步堵塞气道，造成鼻气道压力增加，再次增大口呼吸的发生率。
七、 夜磨牙习惯
孩子有没有夜磨牙习惯，细心的家长可观察孩子夜间睡眠或牙齿磨耗情况就能知道。夜磨牙可使牙齿高度变短，导致牙齿保护层变薄，造成牙齿敏感；咬合高度的丧失还易造成颞下颌关节的疾病。孩子夜磨牙和精神压力没有太大关系，可能因为睡觉时缺氧（睡眠呼吸暂停），有信号让大脑发送报警让咬合肌肉工作。而儿童的睡眠呼吸暂停可能是由于呼吸道问题，可见孩子张口呼吸、牙齿拥挤、牙弓狭窄，需要早期治疗。
乳牙期孩子夜磨牙不用太担心，也不需要特别处理。恒牙期的孩子夜磨牙则应该戴颌垫保护牙齿和关节。提醒：做颌垫应该找正规牙医取模型定制。如果有龋齿、缺牙需要修复、治疗的请先治疗，需要正畸的请先完成正畸，全部治疗完成后再做颌垫。
八、 托腮等睡眠习惯
睡眠时，经常用手、拳头枕在一侧脸下或用手托着，均可导致颌面发育异常及面部不对称。
儿童口腔不良习惯造成的危害，取决于不良习惯持续时间、发生频率和作用强度。发现孩子的口腔不良习惯后，应尽可能采取合适的心理疏导的方法，调动主观积极性，使患儿尽早放弃不良习惯。建议先跟孩子讲清利弊，让孩子主动改错；如果一段时间后无效或孩子已满6周岁而仍无法克服，则需制作不良习惯破除装置，帮助患儿克服不良习惯，早期去除影响牙及颌面部发育的不良因素，避免成年后造成遗憾。
最后，衷心祝愿所有的孩子终身拥有一副健康美丽的牙齿，绽放灿烂微笑！
